Online Überweisungsbestellung
Online Überweisungsbestellung nur für Folgeüberweisung
* Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an dr.riegel@internist-maintal.de widerrufen.
Mit diesem Formular können Patienten unserer Praxis bis zu 3 Überweisungen gleichzeitig bestellen (Nicht benötigte Felder einfach freilassen)
Bitte beachten Sie, dass die Online Überweisung nicht für fachärztliche Erstkontakte verwendet werden kann. Hierzu vereinbaren Sie bitte einen Termin in unserer Sprechstunde.
Einfach die entsprechenden Felder ausfüllen und anschließend über den Button „Bestellen“ abschicken.
In der Regel liegen die Überweisungen innerhalb von 24 Stunden für Sie zur Abholung bereit.